试题详情
- [材料题] 男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线片见颈5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm
- 多项选择题1.初步诊断
A、神经根型颈椎病
B、肌萎缩型侧索硬化症
C、脊髓型颈椎病
D、脊髓空洞症
E、胸廓出口综合征
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- 多项选择题2.进一步检查应首选
A、颈椎CT
B、颈椎MRI
C、脊髓造影
D、诱发电位
E、上肢肌电图
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- 多项选择题3.如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,为明确诊断应行
A、头颅CT
B、脑电图
C、椎动脉造影
D、核素扫描
E、诱发电位
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- 多项选择题4.治疗应选择
A、颈椎牵引
B、按摩
C、手术
D、颈托固定
E、NSAIDs及神经营养药物
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- 多项选择题5.如手术治疗,宜采用
A、颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B、颈椎后路双开门成形术
C、胸廓出口扩大松解术
D、颈椎后路椎间孔切开术
E、脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
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