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[材料题] 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
多项选择题1.能明确诊断的辅助检查是

A、尿常规

B、血常规

C、腹部X线

D、阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞

E、血培养

  • D
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多项选择题2.检查发现白细胞计数16×10/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是

A、阑尾炎

B、子宫颈炎症

C、异位妊娠

D、盆腔炎性疾病

E、腹膜炎

  • D
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多项选择题3.本例正确处理应是

A、剖腹探查

B、静脉滴注抗生素治疗

C、阴道后穹隆切开引流

D、中药活血化瘀

E、腹腔镜手术

  • B
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多项选择题4.子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是

A、红霉素+多西环素

B、头孢曲松钠+多西环素

C、环丙沙星+庆大霉素

D、甲硝唑+克林霉素

E、红霉素+甲硝唑

  • B
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多项选择题5.若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是

A、加大抗生素用量,继续药物治疗

B、物理治疗

C、阴道后穹隆切开引流

D、剖腹探查

E、中药治疗

  • D
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