试题详情
[材料题] 患者25岁，由于“产后9天，阴道多量流血1小时余“就诊。患者9天前行会阴侧切术助娩一女婴，重2900g，胎盘、胎膜娩出完整，产程顺利；产后3天开始体温升高，不超过38℃，用药不详，住院7天后出院。1小时前无诱因出现阴道多量流血，色鲜，无血块，急诊来院。查体：体温37.1℃，脉搏90次/分，血压104/80mmHg。妇科检查：外阴发育正常，侧切瘢痕。因阴道多量流血，未做内诊。
多项选择题1.目前患者最有可能的诊断为( )

A、产后出血

B、晚期产后出血

C、宫颈息肉

D、宫颈癌

E、正常产褥期

F、产褥感染

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多项选择题2.患者需要进一步做的检查是( )

A、盆腔B型超声

B、血常规检查

C、盆腔MRI

D、盆腔CT

E、尿常规检查

F、血检人绒毛膜促性腺激素(HCG)

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多项选择题3.【提示】血常规检查：白细胞计数12.97×109/L, 红细胞计数3.81×1012/L，血红蛋白116.4g/L, 血小板计数320×109/L，余无异常。B型超声: 示子宫前位，大小11.6cm×6.1cm×6.0cm, 形态饱满，宫壁回声欠均质; 卵巢大小正常；为正常产后子宫征象。 　　目前患者需要进行的治疗有( )

A、给予广谱抗生素

B、行清宫术

C、应用止血药物

D、给予纠正贫血药物

E、行剖腹探查术

F、行子宫切除术

G、应用子宫收缩剂

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多项选择题4.【提示】患者治疗3天后，一般状况良好, 少量阴道恶露，呈浆液性。无尿痛, 无发热，准予出院。 　　患者此次出血的最可能原因则是( )

A、胎盘、胎膜残留

B、阴道侧切口裂开

C、感染

D、子宫胎盘附着部位复旧不全

E、蜕膜残留

F、肿瘤

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