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[材料题] 26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。
多项选择题1.该病例不恰当的诊断是

A、巨大胎儿

B、胎儿窘迫

C、宫内足月妊娠

D、先兆临产

E、足月活胎

F、临产

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多项选择题2.产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后阵缩频发, 宫缩持续40秒,间隔2~3分钟, 胎心140次/分,宫口开大2cm, 血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应为

A、静滴缩宫素加速产程

B、检查有无头盆不称

C、行人工破膜

D、右侧卧位

E、禁食

F、每隔1小时听胎心

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多项选择题3.临产21小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分, 肛查宫口开大2cm,先露为0, 血压120/90mmHg,尿蛋白(±), 无自觉症状。此时恰当诊断应为

A、活跃期阻滞

B、正常产程

C、胎儿窘迫

D、第一产程活跃期延长

E、原发性子宫收缩乏力

F、第一产程潜伏期延长

G、妊娠期高血压

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多项选择题4.根据上述病情,此时恰当的处理应为

A、给予产妇精神安慰及鼓励

B、急查胎盘功能

C、左侧卧位

D、间断吸氧

E、阴道检查了解头盆关系

F、静滴肼屈嗪

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多项选择题5.临产已20小时再检查,宫缩45秒, 间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分, 频繁出现晚期减速,胎膜已破, 羊水黄绿色,血压144/90mmHg, 阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应为

A、静滴乌拉地尔

B、行产钳术

C、静滴硫酸镁

D、立即行剖宫产术

E、静滴肼屈嗪

F、静推葡萄糖液+维生素C

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多项选择题6.如果该新生儿出生1分钟,其心率96次/分, 律齐,呼吸浅, 不规律,四肢活动好, 吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润, 四肢紫。Apgar评分应是

A、6分

B、9分

C、4分

D、5分

E、8分

F、7分

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