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[材料题] 孕妇33岁,孕4产1,妊娠38周临产。查体:宫口开全,胎先露棘下3cm。羊水Ⅱ度污染,枕前位,产前估计胎儿体重3700g,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,胎肩嵌顿于耻骨联合一方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈3分钟。最终娩出一男婴,体重4800g,Apgar评分1分钟4分,5分钟10分。
多项选择题1.该产妇最可能的诊断是

A、骨盆出口狭窄

B、第二产程延长

C、肩难产

D、胎儿畸形

E、胎儿窘迫

F、第二产程停滞

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多项选择题2.产后第2天发现新生儿左臂肌肉软瘫,可能的诊断是

A、肱骨骨折

B、臂丛神经损伤

C、锁骨骨折

D、脊髓神经损伤

E、神经系统损伤

F、先天畸形

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多项选择题3.为预防上述情况发生,以下哪一项措施应除外

A、B超测定胎儿胸径大于双顶径1.5cm,胸围大于头围4.8cm可能发生难产

B、确估计胎儿体重,选择适当的分娩方式

C、加强产前检查

D、仔细测量腹围及骨盆

E、会阴侧切足够大,助娩不应用暴力

F、仔细测量宫高

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