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[材料题] 女性患者,66岁,55岁绝经,近2周出现阴道出血。患者从未生育,绝经前月经不规律,否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病,现口服降糖药物治疗。查体,患者呈肥胖体态,体重86kg,身高159cm,BMI=34kg/m2,BP 150/90mmHg,T 37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查,外生殖器正常,子宫正常大小,附件未触及肿块。
多项选择题1.提问1:以下哪项检查无助于本病例的诊断

A、子宫附件MRI检查

B、阴道镜检查

C、分段诊刮+病理

D、腹腔镜检查

E、腹部CT

F、子宫附件超声检查

G、宫颈细胞学检查

H、宫腔镜检查

I、血清CA125检查

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多项选择题2.提问2:询问病史时以下哪几项不支持本病的诊断

A、是否曾诊为多囊卵巢综合征

B、糖尿病

C、高血压病史

D、生育期月经情况

E、体重的变化情况

F、乳腺癌、卵巢癌家族史

G、妊娠情况

H、是否使用过大剂量孕激素

I、高脂血症

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多项选择题3.提问3:此患者最可能的诊断是

A、原发性输卵管癌

B、子宫肌瘤

C、子宫内膜癌

D、萎缩性阴道炎

E、子宫颈癌

F、萎缩性子宫内膜炎

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多项选择题4.提问4:需与该病例进行鉴别诊断的疾病不包括

A、原发性输卵管癌

B、子宫颈管癌

C、子宫恶性苗勒管混合瘤

D、卵巢癌

E、子宫内膜不典型增生

F、子宫内膜息肉

G、萎缩性阴道炎

H、浆膜下子宫肌瘤

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