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[材料题] 女性患者，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌 醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，GP，曾 放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠陷凹部位未触及痛性结节。
多项选择题1.提问1：此病例最可能的诊断为

A、宫颈癌

B、子宫内膜异位症

C、慢性子宫颈炎

D、避孕药所致子宫肥大

E、子宫肌瘤

F、子宫腺肌病

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多项选择题2.提问2：为进一步诊断, 首先应进行下列哪些检查

A、宫颈涂片检查

B、MRI检查

C、血CA125测定

D、宫腔镜检查

E、B型超声

F、腹腔镜检查

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多项选择题3.提问3：宫颈TCT示鳞状上皮炎性反应性改变, B超示子宫14cm×11cm×9cm大小，后壁肌层最厚处5cm且回声不均质, 双附件未见异常，此病例主要诊断为

A、子宫腺肌病

B、子宫肌瘤

C、巨型子宫肥大

D、子宫间质肉瘤

E、慢性子宫颈炎

F、子宫血管平滑肌瘤病

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多项选择题4.提问4：可采用的治疗方式包括

A、子宫+双侧附件切除术

B、子宫十一侧附件切除术

C、全子宫切除术

D、药物治疗

E、宫颈切除术

F、宫颈物理治疗

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