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[材料题] 经产妇,因停经39周,阴道大量流液1小时入院。入院后查体:生命体征平稳,腹隆,如孕月大小,可扪及不规则宫缩,胎心89~150次/分,律齐。妇科检查:阴道畅,宫颈管未消,宫口容2指,宫口可扪及条索状物质,可触及搏动感,胎膜破,pH试纸变蓝色。
多项选择题1.患者目前可能诊断是( )

A、足月,胎膜早破,胎盘早剥

B、胎儿窘迫

C、胎位异常

D、足月,胎膜早破,临产

E、足月,胎膜早破,先兆临产

F、脐带脱垂

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多项选择题2.此时应立即采取以下哪些处理措施( )

A、上推胎头,还纳脐带

B、给予宫缩抑制剂

C、胎儿存活应立即剖宫产

D、产妇采取头低臀高姿势

E、胎儿死亡则考虑引产

F、送产房待产

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多项选择题3.【提示】孕妇及家属要求抢救胎儿,立即送入手术室行剖宫产。   术前准备及术中注意事项包括( )

A、阴道检查发现脐带后立即离开病房呼叫医护人员

B、手术为Ⅱ类切口,术中应充分冲洗术野,减少术后感染机会

C、因争取尽快娩出胎儿可考虑局部麻醉或全身麻醉下剖宫产

D、立即通知新生儿科医生到场参加新生儿抢救

E、一旦发现脐带脱垂需持续胎心监护

F、手术出血及损伤机会较择期手术大

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多项选择题4.【提示】术中证实脐带位于胎儿先露下方,确诊为脐带脱垂。   发生脐带脱垂的常见原因有( )

A、胎位异常

B、脐带附着异常及低置胎盘

C、经产妇

D、胎儿过小或羊水过多

E、胎头未衔接

F、脐带过长

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