试题详情
[材料题] 经产妇，28岁，孕期无不适，现孕28+周，夜晚无明显诱因出现少量阴道流血，无明显腹痛，胎动正常，急诊就诊。体检：血压110/65mmHg；腹软，隆起，宫高27cm，无宫缩，胎心音145bpm。
多项选择题1.患者可能诊断是( )

A、痔疮

B、先兆流产

C、患者凝血功能异常

D、前置胎盘

E、先兆早产

F、宫颈息肉

G、胎盘边缘血窦破裂

H、胎盘早剥

I、阴道静脉曲张破裂

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多项选择题2.为明确诊断，应进行以下哪些检查( )

A、肛查

B、妇科窥器检查

C、凝血功能检查

D、B超

E、宫颈管指诊

F、OCT

G、血常规检查

H、必要时MRI

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多项选择题3.【提示】患者完善了上述检查，血红蛋白112g/L, 凝血功能正常；急诊B超提示胎盘主体位于前壁, 覆盖子宫内口；妇科窥器检查: 宫口闭，宫颈光滑。 　　目前应采取的正确处理措施为( )

A、止血治疗

B、促胎肺成熟后剖宫产

C、立即剖宫产终止妊娠

D、立即人工破膜引产

E、期待治疗，尽量延长孕周

F、促宫颈成熟后引产

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多项选择题4.期待疗法包括以下哪些措施( )

A、穿弹力袜预防深静脉血栓

B、促胎肺成熟

C、抑制宫缩

D、预防贫血

E、促宫颈成熟

F、预防性宫颈环扎术

G、卧床休息

H、与患者及家属充分沟通，告知病情

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多项选择题5.【提示】患者有二胎意愿，要求指导下一次妊娠。 　　为预防前置胎盘产前出血的发生, 应注意以下哪些问题( )

A、妊娠期间避免腹部外伤

B、孕期定期行产前检查，及早作出正确诊断

C、避免宫腔内压力骤然降低

D、积极防治妊娠期高血压疾病

E、妊娠期间避免长时间仰卧

F、避免多次流产刮宫

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