试题详情
[材料题] 患者25岁，妊娠5个月，上腹胀痛伴恶心、呕吐2天，右下腹痛阵发加剧，伴腹胀半天。查体：体温38.3℃，脉搏120次/分，血压150/90mmHg；全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：外周血白细胞(WBC)计数12.0×109/L，中性粒细胞比例0.88。
多项选择题1.患者最有可能的诊断是( )

A、妊娠合并急性阑尾炎

B、妊娠合并重症急性胰腺炎

C、妊娠合并绞窄性肠梗阻

D、妊娠合并阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

E、妊娠合并急性胆囊炎

F、妊娠合并胃穿孔

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多项选择题2.患者不适宜采用的治疗措施是( )

A、手术切口应偏低

B、应用广谱抗生素

C、手术切口应偏高

D、尽量不用腹腔引流

E、手术治疗

F、围术期加用黄体酮

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多项选择题3.【提示】患者入院后给予抗炎、退热、补液等治疗，患者及家属同意行急诊手术治疗。 　　患者手术后的并发症应除外( )

A、切口延期愈合

B、肠瘘

C、肠粘连梗阻

D、切口感染

E、麻痹性肠梗阻

F、腹腔残余脓肿

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多项选择题4.【提示】患者术后第六天起上腹部隐痛，伴发热、寒战, 体温高达39.5℃，无腹泻, 右下胸叩痛，呼吸音减弱, 腹稍胀，右上腹压痛, 腹肌软，未及肿块, 肠鸣音不亢进。 　　患者目前最有可能的诊断是( )

A、胸腔积液

B、盆腔脓肿

C、右侧肺炎

D、小肠梗阻

E、大肠梗阻

F、膈下脓肿

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