试题详情
[材料题] 二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。
多项选择题1.此时检查腹部，最可能出现的是

A、下腹部出现凹陷，压痛明显

B、腹部平直，触之僵硬

C、右下腹压痛、反跳痛

D、腹部柔软，可触及胎头

E、阴道流血不止

  • A

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多项选择题2.20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛，继之腹痛略缓解，随后加剧，并呈持续性，四肢无力，腹部压痛、反跳痛，此时诊断为

A、慢性阑尾炎急性发作

B、肠穿孔

C、胎盘早剥

D、子宫破裂

E、羊水栓塞

  • D

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多项选择题3.此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现

A、先露很高

B、胎先露为头

C、胎先露为右手

D、胎先露为左手

E、宫颈裂伤

  • A

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多项选择题4.此时行B型超声检查，可以看到

A、腹腔大量积液，胎心消失

B、腹腔大量积液，胰腺水肿

C、腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫左侧

D、腹腔大量积液，胎心存在，胎儿悬浮于腹腔积液中

E、腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫右侧

  • A

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多项选择题5.根据上述病史及临床表现。正确处理为

A、继续严密观察，等待时机接产

B、急诊行剖腹探查

C、立即送产妇上床，经阴道助产

D、立即将先露部送回子宫，行剖宫产

E、先输液止血再产钳助产

  • B

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多项选择题6.如果剖腹探查时发现子宫破口整齐，未延及宫颈，出血不多，孕妇生命体征平稳，应如何处理

A、行子宫全切术

B、行子宫修补术

C、行次全子宫切除术

D、不做特殊处理

E、按剖宫产切口处理

  • B

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