试题详情
- [材料题] 患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G
P
,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶免(-),WBC15.0×10
/L,N90%,L10%。
- 多项选择题1.该病人可能诊断是
A、陈旧性宫外孕
B、盆腔子宫内膜异位症
C、慢性盆腔炎急性发作
D、卵巢癌
E、左卵巢囊肿
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- 多项选择题2.为进一步明确诊断,可做下列哪些检查
A、B超,后穹隆穿刺囊肿抽液
B、B超,CA125
C、血β-hCG,B超
D、B超,血培养
E、诊刮
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- 多项选择题3.正确的治疗方法是
A、立即剖腹探查
B、抗生素治疗后剖腹探查
C、化疗后手术治疗
D、抗生素治疗后化疗
E、立即后穹隆切开引流
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- 多项选择题4.正确的手术范围是
A、全子宫+双附件切除术
B、右附件切除术
C、左附件切除术
D、左附件切除+子宫次全切除术
E、盆腔肿瘤减灭术
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