试题详情
- [材料题] 女,33岁,GP,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
- 多项选择题1.提示:查体:血压75/53mmHg,子宫软,无压痛,无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音。急诊应尽快做的处理包括
A、立即准备收住院
B、备血
C、肛查
D、氧气吸入
E、绝对卧床
F、建立静脉通路,抢救休克
G、化验血常规
H、化验凝血功能
I、阴道检查
- A,B,D,E,F,G,H
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- 多项选择题2.此时为明确诊断,急诊应紧急检查的项目有提示:化验:Hb 70g/L,输液后血压110/69mmHg。
A、CT检查
B、放射性同位素扫描胎盘定位
C、肛查
D、腹部B超检查
E、NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F、心电图检查
G、脑电图检查
- D
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- 多项选择题3.此时恰当的处理是提示:B超报告为:部分性前置胎盘。
A、立即剖宫产结束分娩
B、等待阴道分娩
C、行阴道检查,决定是否需要剖宫产
D、人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E、行催产素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩
F、肌注地塞米松
G、卧床休息
H、碳酸镁保胎
- A
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- 多项选择题4.提示:决定急诊行手术。术前需要做哪些准备
A、备血
B、备米索前列醇
C、备麦角新碱
D、备缩宫素
E、备明胶海绵
F、备宫纱
G、备沙袋
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题5.提示:决定急诊手术。需向家属重点交代术中、术后最有可能出现的并发症有
A、产后出血
B、凝血功能障碍
C、子宫胎盘卒中
D、胎盘粘连
E、急性肾衰竭
F、产褥感染
G、胎盘植入
H、子宫下段收缩乏力
I、胎儿宫内窒息
J、新生儿窒息
K、术中有切除子宫的可能
- A,C,D,F,G,H,I,J,K
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- 多项选择题6.术后患者询问前置胎盘如何预防
A、加强产前检查
B、积极预防与治疗妊高征
C、妊娠时避免仰卧及腹部外伤
D、尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染
E、避免宫腔内压力骤然降低
F、怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟
G、妊娠后卧床休息
- A,D,F
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