试题详情
- [材料题] 初孕妇,32岁。平素月经规律,周期30天。末次月经去年9月18日。预产期今年6月25日。停经4个月出现胎动,近3天胎动较以前明显减少,于今年5月20日收入院。既往有慢性高血压病史,孕前血压140/90mmHg,未行治疗。于3周前检查时发现血压增高明显,达150/100mmHg,尿蛋白(-).近期睡眠不良,偶有头痛,无眼花及头晕.入院查体:血压180/120mmHg,脉搏92次/分。产科检查:宫高27cm,腹围102cm,胎心162~177次/分.胎先露为头,来衔接。内诊检查:宫口未开、未消,胎头棘上3cm以上,孕妇骨产道来触及异常。双下肢未见浮肿.辅助检查:尿 蛋白(-)。
- 多项选择题1.患者诊断考虑为
A、妊娠合并原发高血压
B、妊娠合并肾病综合征
C、胎儿宫内窘迫
D、孕1产0孕35周,头位
E、子痫前期
F、胎盘早剥
- A,C,D,E
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- 多项选择题2.提示:患者入院后立即给予降压对症治疗。 患者还应接受哪些辅助检查以明确母体的诊断
A、肺功能检查
B、超声心动图
C、心电图
D、肾功能
E、眼底检查
F、肝功能
- B,C,D,E,F
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- 多项选择题3.提示:患者入院后胎心被动于160~170次/分。 为明确胎儿宫内安危应进行的辅助检查有
A、肝炎病毒检查
B、羊水穿刺
C、胎心监护(NST)
D、胎动计数
E、胎儿头皮血检查
F、胎儿超声
- C,D,F
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- 多项选择题4.提示:胎儿双顶径8.0cm,股骨5.8cm,羊水池最大暗区1.8cm,羊水指数4.8cm,胎盘Ⅱ级钙化。NST结果:胎心基线170bpm,微细变异减少,20分钟1次胎动,无胎心加速,NST为阴性。 此患者还应补充的诊断为
A、胎盘老化
B、胎儿畸形
C、前置胎盘
D、羊水过少
E、羊水混浊
F、胎儿发育受限
- D,F
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- 多项选择题5.提示:患者入院后予降压对症治疗,血压有所下降。 还应采取哪些措施挽救胎儿
A、予地塞米松促胎肺成熟
B、孕妇左侧卧位
C、臀高位待产
D、静脉大量补液
E、间断吸氧
F、密切监测胎心、胎动变化
- A,B,E,F
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