试题详情
[材料题] 患者女，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。
多项选择题1.问题1：诊断可以考虑为

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌病

C、子宫内膜炎

D、卵巢纤维瘤

E、血液系统疾病

F、生殖器结核

G、宫颈癌

H、子宫内膜癌

  • A,B,C,H

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多项选择题2.问题2：提示：妇科检查：外阴经产型，阴道内有少量血性液体，宫颈肥大。子宫后位，饱满，活动，无压痛。右侧附件区增厚。血常规：Hb85g/L，WBC4.8×10/L，Plt120×10/L。 CT1分钟，BT3秒。肝肾功能正常。为确诊，还需要的辅助检查有

A、子宫颈细胞学检查

B、血清性激素检测

C、T3、T4检查

D、B超

E、胸透

F、MRI检查

G、空腹血糖

H、分段诊断性刮宫

  • A,B,D,H

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多项选择题3.问题3：提示：B超见宫腔内近宫底部有圆形不均质稍强回声团2cm，与子宫内膜有间隙。目前考虑的诊断是

A、更年期功血

B、子宫内膜息肉

C、子宫黏膜下肌瘤

D、子宫内膜癌

E、子宫肌壁间肌瘤

F、子宫腺肌瘤

G、子宫内膜间质肉瘤

H、子宫内膜炎

  • B,C,D,G

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多项选择题4.问题4：进一步的处理是

A、纠正贫血，抗炎治疗

B、丙酸睾酮+孕激素治疗

C、经腹全子宫切除术

D、腹腔镜下全子宫切除术

E、宫腔镜检查+宫腔内肿物切除+病理检查

F、支持治疗后随访

  • A,B,E

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多项选择题5.问题5：子宫黏膜下肌瘤常见的并发症是

A、贫血

B、继发感染

C、恶变

D、扭转

E、下腹坠痛

F、消瘦

  • B,F

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多项选择题6.问题6：提示：诊断为子宫内膜间质肉瘤。临床表现有

A、呈息肉状向子宫腔内生长

B、闭经

C、尿频

D、阴道出血淋漓不断

E、月经规律但有经期延长

F、下腹痛

  • A,D,E

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