试题详情
[材料题] 女性.57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。
多项选择题1.对诊断需要追加采集的病史，哪项最重要

A、生育史

B、近期体重变化

C、有无低热

D、饮食、睡眠情况

E、既往病史

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多项选择题2.为进一步诊断，门诊常用的辅助检查方法首选

A、超声检查

B、MRI检查

C、分段刮宫活组织检查

D、宫颈细胞学检查

E、宫腔镜检查

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多项选择题3.为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期可能是

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

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多项选择题4.该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1/3肌层，最佳处理方案是

A、筋膜外子宫切除及双附件切除

B、广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D、筋膜外子宫切除+双附件切除，送快速病理检查后是否清扫淋巴

E、放疗+化疗同步，辅助醋酸甲羟孕酮

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多项选择题5.术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO 2009正确的分期应当是

A、Ⅰa期

B、Ⅰb期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、0期

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多项选择题6.术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO 2009,鉴于术中出现的情况，此时的手术方案应当是

A、筋膜外子宫切除及双附件切除

B、广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

C、筋膜外子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

D、放弃手术，改为放射治疗

E、放弃手术，改为大剂量孕激素治疗

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多项选择题7.术后病理再次证实为透明细胞癌，且已有淋巴结转移，随后的治疗应当是

A、术后加放射治疗

B、术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月

C、术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月

D、手术已可满足要求，随访即可

E、术后不能加用化疗

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