试题详情
- [材料题] 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
- 多项选择题1.应考虑的诊断是
A、慢性高血压合并重度子痫前期
B、重度子痫前期
C、慢性肾炎合并妊娠
D、肾盂肾炎合并妊娠
E、妊娠合并高血压疾病
F、轻度子痫前期
- B
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- 多项选择题2.对该患者的治疗方案是
A、应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛
B、降压
C、利尿药物
D、镇静药物
E、扩充血容量
F、低盐饮食
G、平卧位
- A,B,D
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- 多项选择题3.入院后该孕妇的处理方案为
A、立即剖宫产
B、立即行人工破膜引产术
C、静脉滴注缩宫素引产
D、应用前列腺素栓引产
E、控制症状24~48小时终止妊娠
F、控制症状至孕37周后处理
- E
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- 多项选择题4.引起妊娠高血压疾病的高危因素是
A、经产妇多见
B、孕妇年龄小于18岁或大于40岁
C、多胎妊娠
D、营养不良
E、低社会经济状况
F、慢性高血压病史
G、妊娠高血压病史及家族史
- B,C,D,E,F,G
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- 多项选择题5.引起妊娠高血压疾病可能的病因是
A、免疫机制
B、胎盘浅着床
C、血管内皮细胞受损
D、胰岛素抵抗
E、遗传因子
F、营养缺乏
G、多次人流刮宫史
H、生殖道感染
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题6.可在妊娠中期预测妊娠高血压,阳性者密切随访方法有
A、平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向
B、平均动脉压:当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向
C、翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向
D、仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg,提示有子痫前期的可能
E、尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值
F、血细胞比容≥0.35,有预测价值
G、全血黏度>3.6,血浆黏度>1.6有预测价值
- A,C,E,F,G
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- 多项选择题7.在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义
A、尿酸
B、尿肌酐
C、血糖
D、GPT
E、血K+、Na+、Cl
F、血E/C比值
G、血胆固醇水平
- A,F
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- 多项选择题8.孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉、硝苯地平降压等处理,胎动减少,NST为无反应型,胎儿生物物理评分为5分,下列哪项处理正确
A、立即剖宫产结束妊娠
B、次日复查NST
C、测血E、尿E/C比值
D、吸氧观察
E、立即行OCT检查
F、立即行羊膜腔穿刺术
- A
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