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[材料题] 女性，36岁。指端遇冷变色6年，近半年出现间断发热，四肢肌肉疼痛，晨起双手腕关节肿痛，手指肿胀变硬，口服双氯芬酸（扶他林）症状可暂时改善。查体：双手皮温低，手指肿胀变硬，双腕关节肿胀，有压痛。四肢肌肉轻压痛，肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，心肌酶谱正常CRP和血沉增高，血清补体正常，免疫球蛋白轻度升高，ANA阳性，抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、多发性肌炎

D、系统性硬化

E、混合性结缔组织病

F、重症肌无力

  • E

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多项选择题2.该病可有以下哪些疾病的表现

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、多发性肌炎

D、系统性硬化

E、强直性脊柱炎

F、骨关节炎

G、血管炎

H、银屑病关节炎

I、反应性关节炎

  • A,B,C,D

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多项选择题3.该病恰当的治疗措施包括

A、非甾体抗炎药

B、糖皮质激素+免疫抑制剂

C、丙种球蛋白冲击治疗

D、抗生素

E、糖皮质激素

F、单用环磷酰胺

  • B

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