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[材料题] 女性，35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×10／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015（1.5%），骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小，胞质蓝而少，边缘不规则。
多项选择题1.在进行血清铁检查时，可能出现下列哪一种情况

A、血清铁减少，总铁结合力增加

B、血清铁减少，总铁结合力减少

C、血清铁减少，血清铁饱和度增加

D、血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少

E、血清铁减少，血清铁蛋白增加

  • A

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多项选择题2.在进行体格检查时，下列哪项体征不可能出现

A、心率120次／min，心尖部SMⅡ

B、口角炎、萎缩性舌炎

C、皮肤干燥皱缩，毛发干燥易脱落

D、四肢麻木、行走不稳，深感觉减退

E、指甲变薄、变脆、变平或呈勺状（反甲）

  • D

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多项选择题3.首选的治疗是

A、输血

B、补充亚铁制剂

C、维生素C

D、丙酸睾酮

E、补充叶酸和维生素B

  • B

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