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[材料题] 患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊
多项选择题1.下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死

A、劳力后心绞痛

B、心电图有病理性Q波

C、左室肥厚

D、心前区杂音可受药物和动作影响

E、电位检查阳性

  • D

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多项选择题2.诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别

A、主动脉瓣关闭木全

B、室间隔缺损

C、先天性主动脉瓣口狭窄

D、风湿性二尖瓣关闭不全

E、陈旧性心肌梗死

  • A

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多项选择题3.影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的

A、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重

B、心肌收缩力加强时梗阻加重

C、周围循环阻力下降时梗阻减轻

D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

E、收缩期容量增多时梗阻减轻

  • C

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多项选择题4.要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法

A、卧床抬腿

B、注射心得安

C、下蹲位

D、异丙肾静滴

E、去甲肾静滴

  • D

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