试题详情
[材料题] 某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。
多项选择题1.应首选下列哪些检查

A、肾脏超声检查

B、膀胱镜

C、尿红细胞形态检查

D、静脉肾盂造影

E、中段尿培养＋药敏

F、24小时尿蛋白定量

G、尿浓缩稀释试验

  • A,C,F

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多项选择题2.如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大

A、慢性肾盂肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球疾病

D、慢性间质性疾病

E、高血压肾损害

  • C

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多项选择题3.还需要做哪些检查

A、C3，C4，免疫球蛋白

B、感染筛查

C、血沉

D、dsDNA，ANA

E、血常规

F、抗Sm抗体

G、肝肾功、血脂

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题4.如果以上检查均正常，最好做哪项检查

A、尿比重

B、尿浓缩稀释试验

C、尿渗透压

D、肌酐清除率

E、肾活检

F、肾小球滤过率

G、尿蛋白电泳

  • E

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多项选择题5.易导致血尿的药物有

A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、氮芥

D、磺胺

E、消炎痛

  • B,D,E

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多项选择题6.导致肾内血流动力学异常的原因，正确是

A、交感神经过度兴奋

B、肾内肾素－血管紧张素系统兴奋

C、肾内PGI2、PGE2增多，TXA2减少

D、血管内皮素产生过多，NO产生相对过少

E、管－球反馈增强

  • A,B,D,E

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多项选择题7.有关ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面

A、扩张出球小动脉

B、降低肾小球内高压

C、抑制细胞因子

D、减少尿蛋白

E、减少细胞外基质蓄积

  • A,B,C,D,E

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