试题详情
- [材料题] 女性,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,1周前发热伴皮疹加重,四肢关节肌肉疼痛。查体:前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,肌为Ⅳ级。
- 多项选择题1.该患者还应做哪些检查
A、血常规、血沉、尿常规
B、肝肾功
C、血培养
D、ANA,抗ENA抗体
E、ASO
F、RF
G、胸部X线
H、肥达、外斐反应
I、CRP
J、血肌酸肌酶
- A,B,C,D,G,I,J
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- 多项选择题2.结果显示:白细胞14.8×10/L,血小板348×10/L,尿常规正常,ESR65mm/h,CRP728mg/L,肝功AST148U/L,CK83U/L,LDH升高,胸部X线示左上肺纹理增高。该患者考虑
A、支气管炎
B、败血症
C、结核病
D、病毒性心肌炎
E、急性心梗
F、白血病
G、病毒性肝炎
H、成人Still病
I、系统性红斑狼疮
J、伤寒斑疹伤寒
- H
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- 多项选择题3.确诊还需要做
A、PPD试验
B、胸部CT
C、骨穿
D、柯萨奇病毒抗体
E、肝炎病毒血清测定
F、心电图心超
G、血清铁蛋白
H、肌钙蛋白
I、嗜异凝集试验
- A,B,G
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- 多项选择题4.入院5天,PPD试验阴性,血清铁蛋白408U/L,ANA1:200(+),抗ENA抗体阴性,血培养阴性。仍有发热,周身肌肉疼痛。白细胞15.6×10/L,血小板396×10/L,哪些检查对确诊有意义
A、胸部CT
B、腹部B超
C、妇科B超
D、冠状动脉造影
E、皮疹活检
F、消化道造影
G、肌活检
H、肌电图
- E,G,H
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- 多项选择题5.下一步的治疗
A、抗病毒治疗
B、青霉素加阿司匹林治疗
C、三代头孢抗生素
D、大剂量激素
E、大剂量激素加甲氨蝶呤
- E
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