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呼吸内科学（案例分析题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 148.00分 | 44题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39.5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15%。
- 多项选择题1>.本病例肺部感染的最可能病原菌应是
A、金黄色葡萄球菌
B、厌氧菌
C、肺炎链球菌
D、化脓性链球菌
E、肺炎克雷白杆菌
- 多项选择题2>.为证实病原学诊断，首先应采集的标本是
A、经纤维支气管镜吸引标本
B、痰液
C、血液
D、咽拭子
E、胸水
- 多项选择题3>.该病例经验性抗菌治疗，宜选择
A、头孢唑啉
B、万古霉素
C、头孢拉定
D、头孢他啶
E、头孢曲松
- [材料题] 2、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×10
／L，分叶72%，淋巴26%，嗜酸2%，尿常规正常。
- 多项选择题1>.下列检查中不应作为常规检查的是
A、血气分析
B、肺功能
C、心电图
D、胸部X线片
E、胸部CT
- 多项选择题2>.胸部X线片最可能的表现是
A、双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影
B、双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞
C、肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大
D、肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长
E、气管向右移位，左肺可见大片密度增高影
- 多项选择题3>.为明确疾病的严重程度及监测病情变化，最有价值的检查是
A、胸部X线片
B、胸部CT
C、肺功能
D、血气分析
E、核磁共振
- [材料题] 3、患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10
／L，N 76%。
- 多项选择题1>.该患者可能的诊断为
A、军团菌肺炎
B、支原体肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、肺炎克雷白杆菌肺炎
E、真菌性肺炎
- 多项选择题2>.为明确诊断，下列检查有意义的是
A、血培养
B、痰涂片
C、痰培养＋药敏
D、胸部CT
E、纤维支气管镜检查
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