试题详情
- 简答题男性病人,55岁。突发呕血、黑便1天入院,既往有肺结核病史,无其它特殊病史。
体格检查:可见腹壁静脉显示,余(-)
实验室检查:血常规:WBC:2.1×10
/L,RBC:1.2×10
/L;尿常规正常;肝功能检查正常。 食道钡餐检查:食道无局限性狭窄与扩张,食道下段粘膜皱襞增宽、迂曲,食道壁柔软、蠕动正常,钡剂排空正常。 肝脏CT扫描:肝脏左叶轻度增大,密度减低;其中未见明确结节肿块,肝门轻度右移。增强扫描肝脏均匀强化,肝门区门静脉主干显示不清,但肠系膜上静脉,脾静脉均见扩张。脾脏增大(约7个肋单元),胃底脾门区可见大量扭曲、扩张血管。少量腹水。 问题上: 1.请对该病例进行分析,提出可能的诊断、鉴别诊断及理由。 2、指出还需要做的检查,必须举出所需检查的目的,并对可能的检查结果进行分析。
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