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[材料题] 患者女，50岁，右侧腰痛3周，CT示右肾体积缩小，肾盂扩大，内科见软组织密度及部分液性密度，边界不清，局部可见少许钙化影。增强扫描：右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化，于实质期呈中度强化，肿块与肾实质分界不清，右肾实质变薄，显影浅淡，扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。
多项选择题1.根据患者临床表现和CT检查所示，可考虑患者所得疾病为

A、肾血管平滑肌脂肪瘤

B、肾细胞癌

C、肾脓肿

D、肾结核

E、肾盂癌

F、肾囊肿

  • E

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多项选择题2.下列叙述中符合该疾病的CT影像表现的有

A、呈息肉状、乳头状

B、位于肾盂、肾盏内，少数病灶位于肾盂输尿管开口处

C、多数肾窦区肿块边缘光整，密度均匀，其密度高于尿液而低于肾实质

D、肿块周围肾窦脂肪受压，大者可致其完全消失，并侵入邻近肾实质

E、肾盂或肾盏梗阻时，可出现肾积水

F、血供较为丰富

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.在鉴别肾癌、肾集合管癌和肾盂癌时，说法正确的有

A、肾癌于动脉期强化程度明显，实质期强化程度明显下降

B、肾癌周围可见假包膜，有明显的占位效应

C、肾集合管癌多位于肾髓质

D、肾集合管癌形态不规则，边界不清楚

E、肾集合管癌多数密度均匀

F、肾集合管癌增强后呈中度进行性强化，较肾盂癌强化明显

  • A,B,C,D,E,F

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