试题详情
[材料题] 患者为青年男性,于就诊的3个月前出现无明显诱因的腰痛伴右大腿下段肿物,未予特殊处理;2周前上述症状复发伴疼痛加重,出现双下肢活动障碍,口服药物治疗后症状无明显改善。患者发病以来精神一般,睡眠差,大小便正常,体重减轻5kg左右,否认外伤史。查体:双下肢皮肤感觉消失,双下肢肌力0级,双下膝反射、踝反射减弱,足背动脉搏动可,病理反射未引出。
多项选择题1.以下哪些检查有助于明确诊断( )

A、CT

B、PET-CT

C、X线

D、MRI

E、穿刺活检

F、SPECT

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多项选择题2.[提示]患者X线检查见图684、图685。从以上X线平片中可以发现哪些异常表现( )   

A、右股骨骨髓腔内未见明显异常密度影

B、右侧股骨形态可,可见骨质破坏

C、右大腿后方肌群软组织肿块边界清楚,密度均匀,未侵犯邻近骨质结构

D、右大腿后方肌群广泛水肿

E、右大腿后方肌群软组织肿胀,可见肿块影

F、右大腿软组织内密度不均匀增高

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多项选择题3.[提示]为进一步明确诊断,患者进一步行CT及MRI检查, 如图686~图691所示。患者CT及MRI的阳性影像表现有( )         

A、T2压脂序列上肿块内可见条状高信号

B、右大腿后方肌群内见肿块影

C、T1WI及T2WI均表现为实性肿块,均以等信号为主

D、T2压脂序列呈高信号,周围见明显水肿信号

E、肿块边界较清,密度较均匀

F、肿块周围肌间隙清晰,邻近组织呈受压改变

G、T2WI上可见斑片状稍高信号及低信号分隔

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多项选择题4.结合患者病史及影像表现,应考虑为下列哪种疾病( )

A、横纹肌肉瘤

B、平滑肌瘤

C、PNET

D、恶性纤维组织细胞瘤

E、纤维肉瘤

F、纤维瘤

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