试题详情
[材料题] 患者女性,72岁,因“后背持续疼痛1天余”就诊。患者夜间睡眠时突发后背部疼痛,程度较剧烈,多为针刺样,持续不缓解,伴轻微胸痛胸闷,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无头痛头晕,无放射痛,无意识丧失。查体:体温37℃,血压180/100mmHg,心率80次/分,全身未见阳性体征。实验室检查:D-Dimer541μg/L,血常规及生化、心肌酶等检测值均正常。既往有高血压病史。患者行UCG、胸部X线片、心电图检查均未见异常。
多项选择题1.此时患者需要进行下列哪些检查( )

A、冠状动脉CTA

B、胸部CT

C、主动脉CTA

D、心脏MRI

E、24小时动态心电图

F、冠状动脉造影

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多项选择题2.[提示]患者行主动脉CTA检查,如图415~图418所示。根据患者病史及影像学检查, 提示其诊断为( )      

A、主动脉缩窄

B、主动脉夹层

C、主动脉壁内血肿

D、白塞病

E、肺动脉栓塞

F、大动脉炎

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多项选择题3.根据患者主动脉CTA的表现,其主动脉壁内血肿的分型是( )

A、Stanford B型

B、Stanford C型

C、DeBakeyⅠ型

D、DeBakeyⅡ型

E、Stanford A型

F、DeBakeyⅢ型

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多项选择题4.患者下一步最合适的治疗方案是( )

A、择期介入支架

B、控制血压保守治疗2周后复查主动脉CTA

C、急诊外科手术

D、急诊介入支架

E、择期外科手术

F、控制血压保守治疗

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