试题详情
- [材料题] 患者男性,56岁,因“发热2周余”就诊。患者于1月12日因感冒发热,体温最高达38.1℃,伴咳嗽,咳黄、白色痰,当天就诊于社区医院,服用感冒药(具体不详)后未见明显好转。1月21日患者咳嗽症状加重,痰中带血,并喘憋,全身无力,就诊于当地社区医院,给予抗感染和输液治疗,效果不佳。1月24日患者入我院急诊科抢救期间,急诊查血白细胞计数19.07×109/L↑,C-反应蛋白测定37.4mg/dl↑,降钙素原(发光法)86.78ng/ml↑,葡萄糖28.42mmol/L↑,涂片查细菌革兰阴性杆菌一大量;肺部CT检查提示肺部感染,给予抗感染、控制血糖等对症支持疗法,症状未缓解。1月25日急诊以重症肺炎收入急诊监护室,患者呈嗜睡状态,体力下降,食欲差,睡眠不佳,近期体重下降20斤,1日未大便,排尿正常。既往史:患者糖尿病多年不自知。肺部CT检查如图246~图251所示。
- 多项选择题1.肺部感染中,容易引起空洞形成的致病菌有( )
A、结核分枝杆菌
B、克雷伯杆菌
C、曲霉菌
D、巨细胞病毒
E、金黄色葡萄球菌
F、隐球菌
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- 多项选择题2.患者感染的可能致病菌有( )
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、结核分枝杆菌
D、隐球菌
E、克雷伯杆菌
F、曲霉菌
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- 多项选择题3.患者主要的诊断依据是( )
A、发热
B、肺活检
C、痰检
D、血糖增高
E、影像表现
F、白细胞升高
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- 多项选择题4.对克雷伯杆菌描述正确的是( )
A、条件致病菌
B、可引起败血症
C、预后差,死亡率高
D、常见的医源性感染致病菌之一
E、多发生于住院患者
F、还可引起泌尿、胆道感染及脑膜炎
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