试题详情
[材料题] 患者女性，49岁，腰腿痛2年，加重1个月，夜间为主，呈刺痛性质，行走及用力时疼痛加重，卧床休息缓解。查体：生命体征正常；神志清楚，步行入院；脊柱无侧弯，无后突畸形，皮肤无破溃；颈、腰椎生理弯曲存在，活动自如，无叩击痛；胸椎生理弯曲存在，活动稍受限；相当于T棘突间及右侧棘旁压痛、叩击痛，无下肢放射痛；四肢肌力、肌张力正常。实验室检查：无异常。
多项选择题1.患者入院后首选以下哪项影像学检查（ ）

A、腰椎MR

B、腰椎CTA

C、PET-CT

D、脊髓DSA

E、腰椎CT

F、腰椎X线

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多项选择题2.［提示］患者行腰椎MRI检查，如图137~图142所示。患者MR检查可见哪些阳性影像学表现（ ） 　　 　　 　　

A、T1WI示病灶呈高信号

B、MR示病灶内含有脂肪成分

C、增强扫描实性部分明显均匀强化

D、T2WI示病灶呈高信号

E、T2WI示病灶呈低信号

F、T1WI示病灶呈低信号

G、病灶位于L水平椎管内

H、病灶内见囊变区

I、增强扫描实性部分明显不均匀强化

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多项选择题3.根据患者病史及影像学检查，提示其首先考虑的诊断是（ ）

A、室管膜瘤

B、星形细胞瘤

C、脂肪瘤

D、转移瘤

E、脊膜瘤

F、神经源性肿瘤

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多项选择题4.进一步鉴别神经鞘瘤或神经纤维瘤的征象有哪些（ ）

A、病灶实性成分呈稍长T2信号

B、病灶内可见囊变

C、病灶上下缘蛛网膜下腔扩大呈杯口状改变

D、肿瘤边界清楚

E、病灶实性成分呈稍短T1信号

F、病灶中心T2WI和增强的T1WI呈低信号，周边呈环形高信号

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