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[材料题] 患者,女,45岁。腹痛,呕吐,停止排便排气1天,行腹部立卧位X线平片检查,如图。
  
多项选择题1.根据病史及图片应诊断为

A、麻痹性肠梗阻

B、单纯性肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、痉挛性肠梗阻

E、乙状结肠扭转

F、乙状结肠癌

  • B
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多项选择题2.关于肠梗阻影像表现不正确的是

A、扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现

B、绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影,形成“假肿瘤”征象

C、麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张,可有气-液平面,扩张的肠管相互靠近,但一般肠间隙正常

D、急性结肠梗阻钡灌肠检查,如不完全性结肠梗阻,钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变

E、急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是,结肠明显扩张,可达10~20cm,扩张的乙状结肠呈马蹄状,内有两个较宽的液面,其扩张的顶部可达中上腹部

F、以上都不是

  • D
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多项选择题3.有关肠梗阻的CT表现,不正确的是

A、梗阻远近端肠管直径有明显差异

B、闭袢型肠梗阻时可见“鸟喙征”(beak sign)

C、动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张

D、绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变

E、乙状结肠闭袢性扭转扩张的乙状结肠呈马蹄状,内有两个较大液平

F、小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻

  • F
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