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[材料题] 患者男，50岁。椎体正位X线平片及骨扫描检查见图1和图2。

多项选择题1.椎体X线片显示TW椎体呈骨硬化改变，即“象牙椎”，应鉴别诊断的疾病不包括

A、成骨性骨转移瘤

B、淋巴瘤

C、骨巨细胞瘤

D、畸形性骨炎（Paget病）

E、椎体结核

  • C

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多项选择题2.如伴有TW椎体前后径增大，可能性最大的诊断为

A、成骨性骨转移瘤

B、淋巴瘤

C、脊索瘤

D、畸形性骨炎（Paget病）

E、椎体结核

  • D

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多项选择题3.关于畸形性骨炎（Paget病）的诊断依据，描述正确的是

A、椎体显示修复性骨硬化改变

B、病变只累及椎体，不累及附件

C、椎体不发生骨质破坏

D、骨扫描显示椎体及附件均出现核素摄取增加，证明此病变肯定为为恶性病变

E、血清碱性磷酸酶升高对诊断具有特异性

  • A

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