试题详情
[材料题] 患者，女，65岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG:不正常心电图，房颤。内分泌科建议131I治疗。甲功生化：FT:5.6pg/ml(1.8～4.1);FT4:2.1ng/dl(0.81～1.7)，TSH:0.01μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸131I率测定。甲状腺131I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。
多项选择题1.请问目前针对此患者应

A、告知因吸碘率偏低，不适宜做131I治疗。

B、建议回内分泌科，继续抗甲状腺药物治疗

C、询问近期是否服用含碘食物或药物，考虑有食物或药物干扰

D、详细询问病史，查体尤其是甲状腺方面的详细体检

E、一个月后重复吸碘率测定

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多项选择题2.触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节，质软, 无触痛，活动度可。进一步考虑做下列检查, 但应除外

A、甲状腺B超

B、TRAb

C、TPOAb、TgAb

D、甲状腺高锝［99mTc］酸盐显像

E、18F-FDG PET显像

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多项选择题3.病人TRAb：5IU／ml(<13); TPOAb：10IU/ml(<34); TgAb：11.3IU／ml(<115)。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节, 形态规则，内部回声均匀, 伴囊性改变，CDFI: 结节内部血流丰富，周边血流环绕, 内部血流穿入规则，提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为

A、甲状腺右叶下极"冷"结节

B、甲状腺右叶下极"凉"结节

C、甲状腺右叶下极"热"结节

D、甲状腺右叶下极"温"结节

E、甲状腺显像未见异常

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