试题详情
- [材料题] 病历摘要: 患者男性,55岁,有20年吸烟史,每天10支。持续性进行性声嘶1月,伴咳嗽、咽异物感,间接喉镜检查会厌大,遮盖声门
- 多项选择题1.此时首选的检查是:
A、气管镜检查
B、支撑喉镜检查
C、喉CT扫描
D、喉MRI检查
E、表麻满意后,用喉卷棉子将会厌拉起
F、喉X光检查
G、纤维喉镜检查
- E,G
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- 多项选择题2.如果选择纤维喉镜检查,有什么优点:
A、检查无死角
B、发现病变,不论良恶性都可以在镜下手术切除
C、有放大作用
D、可以拍照
E、可以取活检病理标本
F、可以检查食道有无病变
G、操作熟练可以观察到声门下情况
- A,C,D,E,G
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- 多项选择题3.纤维喉镜下检查:左侧声带、前联合菜花状肿物,左侧声带活动受限,右侧声带正常,双侧环勺关节正常。颈部未及淋巴结,肿物做了活检,报告未出,请问需鉴别的疾病有:
A、喉结核
B、慢性单纯性喉炎
C、广东瘤
D、声带息肉
E、喉乳头状瘤
F、喉蹼
G、喉淀粉样瘤
- A,D,E,G
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- 多项选择题4.病理报告是高分化鳞癌,请问有哪些癌前病变可以导致癌变:
A、喉角化症
B、成人型肥厚性的慢性喉炎
C、慢性单纯性喉炎
D、成人型喉乳头状瘤
E、喉息肉
F、小儿喉乳头状瘤
G、声带小结
- A,B,D
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- 多项选择题5.请说明喉癌的扩散转移方式:
A、直接扩散
B、播散种植
C、淋巴转移
D、血道转移
E、跳跃转移
F、活检后转移
G、局部传染
- A,C,D
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- 多项选择题6.该病人已确诊为喉高分化鳞癌,请问以下处理正确的是:
A、放射治疗
B、喉CT检查,了解局部浸润情况及颈部有无淋巴结转移,然后分期,选择正确的治疗手段
C、全喉切除术
D、部分喉切除术、喉重建
E、先化学治疗,再手术
F、手术前预防性气管切开,由气管切开处插管麻醉
G、如无颈部淋巴结,也要做预防性颈淋巴结清扫术
- B,D,F
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- 多项选择题7.该病人如果来就诊时已有静息性呼吸困难,但没有颜面紫绀、烦躁现象,以下正确的是:
A、该病人已有三度呼吸困难
B、该病人已有二度呼吸困难
C、需紧急环甲膜切开术
D、急诊喉探查部分喉切除术
E、可以先预防性气管切开,再做活检,明确病理后进一步处理
F、请呼吸科会诊
G、不用处理
- B,E
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