试题详情
[材料题] 患者男性，35 岁，因“性功能减退2 年，视力下降6个月”来诊。患者既往体健。查体：意识清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，两侧瞳孔等大正圆，直径3 mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视盘原发性萎缩，余神经系统未见异常。
多项选择题1.需要进行的检查有

A、内分泌功能检查

B、脑电图

C、颅脑X线片

D、颅脑MR

E、经颅多普勒(TCD)

F、单光子发射计算机断层成像术(SPECT)

G、颅脑CT

H、正电子发射断层显像（PET）

  • A,C,D,G

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多项选择题2.提示 颅脑X线片：蝶鞍球形扩大；颅脑MR：鞍内肿瘤侵袭鞍上(下图)。根据临床及影像特点，初步诊断考虑为

A、颅咽管瘤

B、垂体腺瘤

C、鞍区脑膜瘤

D、视神经胶质瘤

E、异位松果体瘤

F、脊索瘤

G、动脉瘤

  • B

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多项选择题3.垂体前叶分泌的激素有

A、生长激素

B、抗利尿激素

C、泌乳素

D、促肾上腺皮质激素

E、促甲状腺素

F、卵泡刺激素

G、黄体生成素

H、加压素

  • A,B,C,D,F,G

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多项选择题4.目前，垂体腺瘤的主要治疗方法有

A、嗅隐亭、生长抑素等药物治疗

B、化学治疗

C、立体定向放射治疗

D、经蝶窦入路肿瘤切除

E、翼点开颅肿瘤切除

F、经额叶入路肿瘤切除

G、Krause入路肿瘤切除

  • A,C,D,E,F

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多项选择题5.提示 拟经蝶窦入路手术治疗。术前准备包括

A、脑血管造影

B、颅脑X线片了解蝶窦气化情况

C、脑电图

D、应用糖皮质激素

E、应用抗生素

F、鼻腔准备

G、脑核素扫描

  • B,D,E,F

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多项选择题6.提示 术后第1天患者尿量300 ml /h，尿比重1.002。下一步处理措施是

A、口服卡马西平

B、口服双氢克尿塞

C、皮下注射垂体后叶素

D、静脉滴注地塞米松

E、口服醋酸去氨加压素（弥凝）

F、肌内注射长效尿崩停

G、口服安体舒通

  • C

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