试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者,男性,20岁,反复鼻腔出血,量较大,体检发现后鼻孔有淡红色新生物。
- 多项选择题1.如何做下一步处理:
A、患者是广东人,应该是鼻咽癌,无手术指征,转放疗科处理
B、行肿物活检,明确病理后再做进一步的处理
C、行鼻咽MRI或CT检查,进一步明确诊断
D、纤维鼻咽镜检查,肿物活检明确病理
E、应该是鼻咽腺样体增生残留,先保守治疗
F、如临床上高度怀疑是鼻咽纤维血管瘤,可考虑先收住院
G、鼻咽纤维血管瘤如较小,可以在门诊摘除
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- 多项选择题2.患者如果行鼻咽MRI检查发现鼻咽颅底新生物,蝶骨体及翼突压迫吸收,肿瘤血供极为丰富,考虑为鼻咽纤维血管瘤,它有哪些特点:
A、鼻咽部常见的良性肿瘤
B、鼻咽部常见的恶性肿瘤
C、由致密的结缔组织、大量弹性纤维和血管组成
D、好发于10~25岁的青年男性
E、好发于10~25岁的青年女性
F、病因不明
G、肿瘤起源于枕骨基底部、蝶骨体基翼突内侧的骨膜
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- 多项选择题3.该肿瘤临床症状和体征如下:
A、阵发性鼻腔和口腔出血,鲜红色血液
B、贫血
C、鼻塞
D、耳鸣、听力下降
E、前鼻镜检查或纤维鼻咽镜检查发现谈红色新生物,表面有明显的血管纹
F、前鼻镜检查或纤维鼻咽镜检查发现肿瘤菜花样,苍白,较脆
G、肿瘤不可能侵入颅内
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- 多项选择题4.鼻咽纤维血管瘤需鉴别哪些疾病:
A、鼻咽癌
B、淋巴瘤
C、鼻咽结核
D、腺样体肥大
E、后鼻孔息肉
F、颅底脊索瘤
G、颅咽管瘤
H、脑膜癌
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- 多项选择题5.鼻咽纤维血管瘤术前应做哪些准备:
A、影像学检查,因为是良性肿瘤,无需增强扫描
B、MRI增强或MRA明确肿瘤位置、大小、形态、范围、血供、供血血管
C、DSA(数字血管造影)
D、术前备血
E、术前活检
F、如病人有贫血,应先纠正贫血
G、术前对供应血管栓塞,以减少术中出血
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