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耳硬化症
| 2019 | 章节练习 |
| 7.00分 | 2题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、患者女性，26岁，因“双耳进行性听力下降伴耳鸣6年”来诊。硬性耳内镜检查见鼓膜完整、半透明、稍内陷。纯音测听提示右耳传导性耳聋，左耳混合型耳聋。声导抗检查提示右耳A型曲线，左耳As型曲线。Gelle试验：右耳阳性，左耳阴性。
- 多项选择题1>.可能的诊断为
A、先天性听骨链畸形
B、耳外伤
C、中耳胆脂瘤
D、耳硬化症
E、鼓室硬化症
F、耳石症
- 多项选择题2>.行鼓室探查，明确为耳硬化症，其病理学改变为
A、骨迷路内生软骨层骨质破坏吸收
B、海绵状新骨生成
C、内耳膜迷路积水
D、鼓室内钙质沉着，听骨链变性
E、鼓室黏膜纤维增生，透明变性
F、鼓膜肥厚
- 多项选择题3>.镫骨切除术治疗耳硬化症的禁忌证有
A、重度感音神经性耳聋
B、听力损失＜30 dB，气骨导差在15 dB以内
C、伴有膜迷路积水症状
D、拟手术耳为惟一有效听力耳
E、镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
F、混合型聋有明显的气骨导差
- 多项选择题4>.镫骨切除术应做到
A、开放乳突、鼓窦
B、重建鼓膜耳与内耳之间的连接
C、彻底切除耳硬化症病灶
D、封闭前庭窗
E、使固定的镫骨足板活动，或去除部分足板
F、听力完全恢复
- [材料题] 2、患者女性，30岁，因“双耳听力进行性下降10余年”来诊。自诉在超市或人多的地方听力有所改善。入院专科检查：双耳鼓膜完整，标志清晰，透过鼓膜可见鼓室后方呈淡红色，纯音测听提示传导性耳聋。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、先天性中耳畸形
B、耳硬化症
C、中耳胆脂瘤
D、鼓室硬化
E、非化脓性中耳炎
- 多项选择题2>.256 Hz音叉试验最有可能出现的结果是
A、Rinne试验阳性，Schwabach试验骨导缩短，Gelle试验阴性
B、Rinne试验阳性，Schwabach试验骨导延长，Gelle试验阴性
C、Rinne试验阴性，Schwabach试验骨导缩短，Gelle试验阳性
D、Rinne试验阴性，Schwabach试验骨导延长，Gelle试验阳性
E、Rinne试验阴性，Schwabach试验骨导延长，Gelle试验阴性
- 多项选择题3>.确诊需要的客观检查除外
A、声导抗检查
B、颞骨CT平扫
C、颅脑MRI平扫+增强
D、耳声发射
E、听性脑干反应
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