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[材料题] 患儿，43周，羊水胎粪污染，出生时Apgar评分3分，生后即出现气促、呼吸困难、发绀，查体：呼吸80次/分，三凹征明显，胸廓隆起，两肺闻及粗湿啰音，肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、胎粪吸入综合征

B、湿肺

C、感染性肺炎

D、新生儿败血症

E、肺透明膜病

  • A

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多项选择题2.引起本病的病因是

A、肺液清除延迟

B、宫内感染

C、缺乏肺表面活性物质

D、胎粪吸入阻塞

E、肺发育不良

  • D

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多项选择题3.本病的病理生理改变是

A、肺不张

B、肺气肿

C、肺动脉高压

D、化学性炎症

E、以上均存在

  • E

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多项选择题4.以下治疗措施哪项是错误的

A、经气管插管吸引胎粪

B、NO吸入

C、纠正酸中毒

D、肺表面活性物质

E、CPAP应用

  • E

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多项选择题5.患儿呼吸窘迫突然加重，首先考虑

A、PPHN

B、气胸

C、肺气肿

D、低血糖

E、低钙

  • B

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多项选择题6.合并PPHN时的治疗，下列哪项不正确

A、机械通气

B、用碳酸氢钠碱化血液

C、NO吸入

D、静脉注射前列腺素

E、体外膜肺

  • D

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