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[材料题] 患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。
多项选择题1.为明确诊断,必须进行的检查是

A、网织红细胞计数

B、凝血四项

C、血清铁蛋白

D、血红蛋白电泳

E、鼻窦CT(冠状位+水平位)

  • B
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多项选择题2.如果出血时间(BT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,不适当的检查是

A、血小板形态检查

B、血小板黏附率

C、FVⅢ:C检测

D、vWF:Ag检测

E、骨髓穿刺,骨髓细胞学涂片检查

  • E
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多项选择题3.不符合血管性血友病(vWD)诊断的检查结果是

A、阿司匹林耐量试验(+)

B、血小板黏附率降低

C、FⅧ:C降低

D、FIX:C降低

E、vWF:Ag降低

  • D
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多项选择题4.关于血管性血友病(vWD)的治疗措施,叙述错误的是

A、应用抗血小板聚集(如阿司匹林)药物

B、输注冷沉淀物10U·kg-1·d-1

C、输注1-脱氨-8-精氨酸加压素(DDAVP)

D、应用抗纤溶药物

E、鼻出血时,可用吸收性明胶海绵或蘸有新鲜血浆的纱布压迫或填塞出血部位

  • A
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