试题详情
[材料题] 患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。
多项选择题1.为明确诊断应紧急检查的项目包括

A、血常规

B、颅脑CT

C、颅脑MRI

D、脑脊液常规、生化

E、胸部X线片

F、胸部CT

G、痰细菌培养

H、脑电图

  • A,B,D,F

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多项选择题2.目前考虑的诊断是(提示脑脊液常规：压力200mmHO，外观清亮，WBC12×10/L，氯化物110mmol/L，葡萄糖4.5mmol/L，蛋白580mg/L。)

A、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B、肺结核合并结核性脑膜炎

C、支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎

D、支气管肺炎合并流行性乙型脑炎

E、支气管肺炎合并中毒性脑病

F、支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎

  • E

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多项选择题3.患儿突然再次发作全身抽搐，急诊应尽快做的处理包括

A、吸氧

B、快速静脉滴注甘露醇

C、10%水合氯醛灌肠

D、吸痰

E、快速静脉注射地西泮

F、肌内注射地塞米松

G、雾化氨溴索

  • A,B,C,D

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多项选择题4.此时的治疗应包括(提示血常规：Hb85g/L，WBC11×10/L，N0.81，L0.17。血气分析：pH7.24，PaO45mmHg，SaO＜80%，PaCO68mmHg，HCO9mmol/L，BE-7mmol/L。胸部X线片：双肺中下肺野点片状阴影。)

A、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

B、静脉注射头孢唑啉

C、静脉滴注亚胺培南

D、输血

E、机械通气

F、注意叩背吸痰

G、静脉补充0.9%氯化钠溶液90ml·kg-1·d-1

  • E,F

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