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[材料题] 患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。
多项选择题1.可能性最大的诊断是

A、脑膜炎

B、脑膜脑炎

C、破伤风

D、播散性脑脊髓炎

E、猫抓病

F、狂犬病

  • F

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多项选择题2.为明确诊断，应进行的检查项目包括

A、血常规

B、尿常规

C、血细菌培养

D、脑脊液常规

E、脑脊液病毒分离

F、红细胞沉降率和血C-反应蛋白

  • A,B,D,E

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多项选择题3.针对该患儿目前的情况，可采取的处理措施有

A、收入ICU病房

B、彻底冲洗伤口，70%乙醇和碘酊涂擦

C、清创缝合伤口

D、接种破伤风疫苗

E、避免各种刺激和不必要检查

F、维护心血管和呼吸功能

G、接种狂犬病疫苗

H、脱水药治疗

  • B,E,F,G

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多项选择题4.预测该患儿可能会出现的表现有

A、牙关紧闭

B、恐水症

C、高热

D、无汗

E、躁狂

F、阵发性强直性肌痉挛

G、痉挛性瘫痪

H、弛缓性瘫痪

  • B,C,E,H

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