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[材料题] 患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。
多项选择题1.原发病诊断最可能是

A、尿路感染

B、肾炎性肾病

C、肾病合并有肾结石

D、急进性肾炎

E、溶血尿毒综合征

  • B
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多项选择题2.目前病情加重,最可能的并发症是

A、肾结石

B、低钠血症

C、急性肾功能不全

D、低血容量

E、尿路感染

  • C
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多项选择题3.为进一步确诊的首要检查是

A、IVP

B、血浆纤维蛋白原

C、肾血管造影

D、24小时尿蛋白定量

E、肾功能

  • C
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多项选择题4.为指导治疗,哪一项检查最重要

A、24小时尿蛋白定量

B、肾功能

C、双肾B超

D、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间

E、血常规

  • D
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多项选择题5.根据目前病情,首选的治疗是

A、甲泼尼龙冲击

B、大剂量呋塞米

C、人血白蛋白

D、抗生素

E、抗凝疗法

  • E
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