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[材料题] 男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100 g/L,WBC13×10/L,N0.78,L0.22,PLT352×10/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
多项选择题1.本病例最可能的诊断是

A、风湿性心脏炎

B、病毒性心肌炎

C、川崎病

D、颈淋巴结炎

E、金黄色葡萄球菌败血症

  • C
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多项选择题2.下列哪项检查最有助于该患儿的确诊

A、胸部平片

B、自身抗体的检测

C、心电图

D、心脏彩色多普勒超声检查

E、脑电图

  • D
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多项选择题3.该患儿的最佳治疗是

A、阿司匹林

B、糖皮质激素

C、静脉注射丙种球蛋白

D、阿司匹林+糖皮质激素

E、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

  • E
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多项选择题4.该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳,可选用以下哪项治疗

A、更换非甾体抗炎药

B、使用糖皮质激素

C、加强抗感染

D、血浆置换

E、以上都不是

  • B
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多项选择题5.该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物

A、糖皮质激素

B、双嘧达莫

C、环磷酰胺

D、血浆置换

E、以上都不是

  • B
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多项选择题6.该患儿使用阿司匹林的疗程是

A、6~8周

B、8~12周

C、3~6个月

D、12个月

E、用药至冠状动脉瘤消失

  • E
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