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儿童常见疾病防治（案例分析题8）
| 2019 | 章节练习 |
| 149.00分 | 49题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患儿男，8岁，因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC10~15/HP；乙型肝炎五项：大三阳。
- 多项选择题1>.最有诊断价值的检查为
A、24h尿蛋白定量
B、血脂
C、肝功能
D、肾功能
E、肾病理
- 多项选择题2>.该病最可能的肾病理类型是
A、微小病变
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、膜增生性肾小球肾炎
D、膜性肾病
E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
- [材料题] 2、患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。
- 多项选择题1>.应考虑的诊断包括
A、吉兰-巴雷综合征
B、重症肌无力
C、脑干肿瘤
D、中枢神经系统感染
E、线粒体脑肌病
F、急性播散性脑脊髓炎
G、Miller-Fisher综合征
H、Tolosa-Hunt综合征
- 多项选择题2>.进一步应进行的检查有
A、血和脑脊液寡克隆区带
B、脑脊液IgG合成率
C、新斯的明试验
D、脑电图
E、颅脑MRI
F、血清AchR抗体
- 多项选择题3>.可采取的治疗措施有(提示颅脑MRI：正常。新斯的明试验（＋），血清AchR抗体（－）。)
A、口服吡啶斯的明
B、静脉注射大剂量甲泼尼龙短程冲击
C、广谱抗生素预防感染
D、异烟肼
E、口服泼尼松长期维持
F、静脉注射新斯的明
- 多项选择题4>.可选择的进一步治疗措施包括(提示治疗2周后症状逐渐缓解，至治疗1个月完全恢复正常。治疗3个月开始逐渐减少泼尼松用量，半年后症状复现，表现同前。)
A、静脉注射新斯的明
B、加大泼尼松剂量，足量重新治疗
C、口服左旋肉碱
D、环孢素
E、硫唑嘌呤
F、异基因骨髓干细胞移植
- [材料题] 3、患儿男，3岁2个月，因“生长发育落后”来诊。患者1岁2个月会爬，2岁会站，至今不能独立行走，只会喊“妈”。平时食量少，排粪每2天1次，精神状态较差，呼之反应差。查体：体重12kg，身高88cm。
- 多项选择题1>.首先考虑的诊断有
A、生长激素缺乏症
B、甲状腺功能减退症
C、自闭症
D、先天性肾上腺皮质增生症
E、甲状旁腺功能减退症
F、原发性醛固酮增多症
- 多项选择题2>.为明确诊断，应检查
A、生长激素激发试验
B、甲状腺功能
C、骨龄检测
D、甲状腺B型超声
E、甲状旁腺激素
F、促肾上腺皮质激素和氢化可的松水平
- 多项选择题3>.进一步处理有(提示实验室检查：血FT30.2pmol/L，FT43.2pmol/L，TSH23mU/L。)
A、甲状腺素替代治疗
B、定期复查甲状腺功能
C、定期复查骨龄
D、甲状旁腺素替代治疗
E、定期复查甲状腺B型超声
F、服用抗甲状腺药物
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