试题详情
[材料题] 患者女性,30岁,孕妇。持续发热12天,伴头痛畏寒腹泻食欲缺乏入院。查体:体温40℃;右下腹轻度压痛;肝肋下2.5cm,质软,无压痛;脾肋下lcm。实验室检查:谷丙转氨酶(ALT) 290U/L,总胆红素(TBIL)20μmol/L,乙型肝炎(乙肝)病毒(HBsAg)表面抗原(一);外周血白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35。
多项选择题1.患者最可能的诊断是( )

A、急性黄疸型病毒性肝炎

B、疟疾

C、伤寒合并中毒性肝炎

D、伤寒(暴发型)

E、阿米巴肝脓肿

F、细菌性痢疾

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多项选择题2.以下哪项检查结果无助于确诊( )

A、血培养分离到伤寒沙门菌

B、骨髓培养分离到伤寒沙门菌

C、粪便培养分离到伤寒沙门菌

D、肥达反应“O”抗体凝集效价≥1:40,“H”抗体凝集效价≥1 2 80

E、尿培养分离到伤寒沙门菌

F、玫瑰疹刮取物分离到伤寒沙门菌

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多项选择题3.【提示】患者骨髓培养伤寒沙门菌阳性。对患者实施临床经验性病原治疗的首选药物是( )

A、氯霉素

B、左氧氟沙星

C、万古霉素

D、头孢三嗪

E、庆大霉素

F、阿莫西林

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多项选择题4.【提示】患者入院后经过抗感染治疗,1周后体温恢复正常。患者在继续治疗过程中应注意哪些并发症出现( )

A、肝性脑病

B、支气管炎

C、流产

D、肠穿孔

E、肠出血

F、中毒性心肌炎

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