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[材料题] 患者女性,35岁。因“发热19天”入院。患者于19天前急起发热,体温最高达40℃,伴畏寒头痛。查体:体温39.5℃,血压140/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/分,呼吸26次/分。右侧腋窝可见一皮疹。双肺可闻及细小湿啰音。
多项选择题1.患者体检时需要注意观察的体征是( )

A、皮疹及其特点

B、淋巴结肿大

C、消瘦

D、溃疡

E、肝脾增大

F、皮肤焦痂

G、肌力下降

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多项选择题2.【提示】患者入院后检查变形杆菌OXk凝集反应效价为1:320。为明确诊断, 应重点与下列哪些疾病相鉴别( )

A、伤寒

B、阿米巴病

C、流行性脑脊髓膜炎

D、病毒性肝炎

E、败血症

F、结核病

G、肾综合征出血热

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多项选择题3.【提示】患者病程第3周,体温40.5℃, 并出现咳嗽气促胸痛肺部湿啰音,心率加快。对患者实施对症处理应包括( )

A、给予解热镇痛药

B、短程糖皮质激素治疗

C、20%甘露醇静脉快速滴注

D、快速输血输液

E、半坐卧位

F、给予镇静剂

G、给予阿奇霉素

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多项选择题4.此时患者需要进一步做下列哪些检查( )

A、胸部X线摄片

B、血清降钙素原检测

C、血常规检查

D、心脏彩超

E、痰培养

F、心电图检测

G、纤维支气管镜检查

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