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[材料题] 患者男， 主因被蜱叮咬后发热4 天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4 天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T 39℃ 伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×10/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。
多项选择题1.患者最可能的诊断是 ( )

A、急性血吸虫病

B、伤寒

C、莱姆病

D、钩端螺旋体病

E、流行性出血热

  • C

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多项选择题2.为了确诊，首选哪项检测 ( )

A、血培养

B、免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体

C、肥达反应

D、外斐反应

E、显凝试验

  • B

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多项选择题3.最好的治疗措施是 ( )

A、阿莫西林

B、氯霉素

C、诺氟沙星

D、氯喹

E、林可霉素

  • A

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