试题详情
[材料题]  患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3 d,烦躁不安1 d”来诊。查体:T 39.5 ℃,BP 98/60 mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。血常规:WBC 21.0×10/L,N 0.85,L 0.15。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、流行性乙型脑炎

B、细菌性痢疾中毒型

C、流感嗜血杆菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、流行性脑脊髓膜炎

F、肾综合征出血热(流行性出血热)

  • E
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多项选择题2.为及时明确诊断,最快速的检查是

A、淤点、淤斑涂片

B、脑脊液常规+生化

C、血培养

D、脑脊液培养

E、咽拭子培养

F、血清抗体效价

G、粪或肛拭子涂片+培养

  • A
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多项选择题3.针对病原治疗应首选

A、庆大霉素

B、大剂量青霉素

C、氯霉素

D、红霉素

E、环丙沙星

F、第3代头孢菌素

G、磺胺类抗生素

  • B
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多项选择题4.除了病原治疗外,最重要的治疗措施是(提示 次日患者头痛加剧,频繁呕吐。查体:BP 120/90 mmHg;颈强直;克尼格征(+)。腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0 g/L,氯化物112 mmol/L,葡萄糖0.55 mmol/L。)

A、输新鲜血

B、肝素抗凝

C、肾上腺皮质激素

D、20%甘露醇脱水

E、应用降压药物

F、纠正酸中毒

  • D
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多项选择题5.患儿的临床分型、分期应为

A、普通型、败血症期

B、普通型、脑膜脑期

C、暴发型、败血症休克型

D、暴发型、脑膜脑炎型

E、暴发型、混合型

F、慢性型

  • D
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