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[材料题] 患者男,35岁,农民,因“进食病羊1 d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1 d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊,相继出现腹痛、腹泻症状。查体:T 40 ℃,P 120次/min,BP 90/60 mmHg;急性病容,呼吸急促;心、肺无异常;腹平软,全腹压痛,以脐周最显著,肝、脾未及,肠鸣音活跃。
多项选择题1.有助于确诊的检查是

A、血常规及血培养

B、粪涂片及粪培养

C、腹部X线

D、腹部B型超声

E、肠道内镜

  • B
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多项选择题2.初步诊断可能是

A、急性菌痢

B、细菌性食物中毒

C、中毒性菌痢

D、沙门菌食物中毒

E、消化道炭疽

  • E
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多项选择题3.初步考虑的诊断是

A、皮肤化脓性脓疡

B、单纯疱疹

C、带状疱疹

D、恙虫病

E、炭疽病

  • E
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多项选择题4.血常规:Hb 125 g/L,WBC 16.3×10/L,N 0.80,L 0.20,PLT 80×10/L。有助于确诊的检查是

A、血培养

B、皮肤破损分泌物涂片及培养

C、痰培养

D、取水泡液检测疱疹病毒

E、外-斐反应

  • B
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多项选择题5.患者皮肤破损分泌物涂片染色见革兰阳性粗大杆菌呈竹节状排列。确诊后,正确的治疗是

A、给予青霉素

B、切开引流

C、热敷

D、冷敷

E、磺胺类抗生素外敷

  • A
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