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[材料题] 患者男,30岁,因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1个月”来诊。近半年体重下降20~30 kg。查体:T 39 ℃,R 40次/min;口唇发绀,口腔黏膜可见鹅口疮;双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音;HR 140次/min,律齐;腹部未见异常。血常规:Hb 90 g/L,WBC 3.59×10/L,N 0.90,L 0.08,PLT 120×10/L。血气分析:pH 7.45,PO 40 mmHg,PCO 20 mmHg,HCO 20 mmol/L。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、大叶性肺炎合并口腔念珠菌病

B、真菌性肺炎

C、肺孢子菌肺炎合并口腔念珠菌病

D、肺结核合并口腔念珠菌病

E、风湿热合并口腔念珠菌病

  • C
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多项选择题2.最可能的基础疾病是

A、系统性红斑狼疮

B、淋巴瘤

C、艾滋病

D、白血病

E、败血症

  • C
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多项选择题3.患者并发症的处理应选用

A、复方磺胺甲恶唑+氟康唑

B、二性霉素B

C、青霉素+氟康唑

D、螺旋霉素+氟康唑

E、更昔洛韦+氟康唑

  • A
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多项选择题4.患者应早期应用激素,应用激素的疗程是

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

  • C
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多项选择题5.肺部并发症治疗好转后,停止预防性用药的指征是

A、CD4+T淋巴细胞>350/μl

B、CD4+T淋巴细胞>200/μl并持续≥6个月

C、临床症状消失时

D、原发病开始治疗时

E、CD4+T淋巴细胞计数<200/μl

  • B
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