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单项选择题张某，男, 76岁。小便热涩刺痛，尿色深红, 或夹有血块，疼痛满急加剧, 或见心烦，舌尖红, 苔黄，脉滑数。此病证的证机概要是

A、气机郁结，膀胱气化不利

B、脾虚运化无力，升清降浊失职

C、三焦气机失宣，膀胱气化不利

D、湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行

E、湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司

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